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약 (Medications)

듀오덤 효능과 사용방법, 주의사항 알아보기 (duoderm)

상처가 생기면 여러 가지 습윤밴드를 사용하는 것이 효과적입니다. 오늘은 듀오덤을 어떻게 써야 하는지, 사용방법과 교체시기, 주의사항에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 

 

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듀오덤의 효능

듀오덤은 하이드로콜로이드 제제로 점성을 높이고 탈수 현상을 감소시키는 이수제, 펙틴, 젤라틴 성분으로 만들어져 있습니다. 특히 펙틴은 치유 세포의 활동을 증가시켜 산성 환경 제공을 하는 중요한 역할을 합니다. 

 

듀오덤은 습윤밴드, 다른 말로 드레싱 (dressing)이라고 합니다. 습윤밴드는 피부에 상처가 생겼을 때 발생하는 삼출물 (흔히 말하는 진물)을 흡수하고, 상처로 인한 출혈이나 오염으로 인한 감염을 막아줍니다.  

 

어떠한 이유로 상처가 생기게 되면, 상처를 보호하고 새살이 잘 나올 수 나올 수 있도록 딱지가 생기는데, 습윤밴드가 그 딱지 역할을 합니다. 딱지가 생기지 않고 상처부위를 습하게 유지하고 새 살이 잘 나올 수 있도록 도와줍니다.

 

많은 사람들이 잘못 생각하고 있는 것이, 상처 자리가 통풍이 잘 되어야 하고, 딱지가 생기면 그냥 놔두어, 스스로 자연스럽게 새 살이 나도록 하는 것이 가장 좋은 방법이라고 생각하는 것입니다. 하지만, 문제는 딱지가 생기면 낫는 과정에서 흉터가 생기기 쉽기 때문에 좋은 방법이 아닙니다. 

 

 

 

상처에 공기가 닿아 계속 노출이 되면 건조해지고, 딱지가 생기면서 치유를 위해 모여든 물질들이 딱지 아래에 갇혀 오히려 상처 회복이 더뎌지고 흉터가 될 수 있습니다. 상처가 좀 더 빨리 낫고, 흉터를 예방하기 위해서는 듀오덤 같은 습윤밴드를 사용하여 공기를 차단시켜 습윤 상태를 유지하는 것이 중요합니다. 

 

특히 듀오덤속에 있는 젤 (gel)은 피부를 보호해주고, 떼어낼 때 통증 없이, 피부를 손상시키지 않고 떨어지게 합니다. 젤은 상처가 부어오르거나 염증이 생기는 것을 막아줍니다. 상처부위를 공기나 다른 외부와 차단시키기 때문에 다른 감염이나 박테리아 균에 노출되는 것을 방지해 줍니다. 

 

또한, 방수 기능이 있어 상처 부위에 붙인 후에도 샤워나 목욕을 할 수 있다는 장점이 있습니다. 다른 재생테이프보다 상대적으로 접착력이 좋고, 자외선 차단 효과도 있습니다. 

 

너무 깊은 상처가 아닌 가벼운 상처에 듀오덤을 사용하면 효과가 좋습니다. 화상이나 물집이 생긴 경우에는 사용하지 않습니다. 메디폼 보다는 흡수성이 떨어지기 때문에, 상처가 넓거나 깊어 진물이 많이 나오는 경우에는 접착력이 떨어지기 쉽고, 진물이 밖으로 세어나올 수 있습니다. 

 

 

듀오덤 사용 방법

1. 일반 식염수나 과산화수소로 상처 주변과 상처를 깨끗이 합니다. 상처가 지저분할 경우에는 소독약을 함부로 바르지 말고 깨끗한 물이나 과산화수소 (식염수)로 씻고 물기를 제거합니다. 소독을 한 후에는 피부 주변의 남아 있는 물기를 제거하고 상처를 건조하게 만들도록 합니다. 이때 상처부위에는 알코올을 쓰지 않도록 합니다. 알코올을 쓰면 상처부위가 아프고, 다친 부위의 조직에 손상을 줄 수 있습니다. 과산화수소나 식염수로 닦아내거나 씻도록 합니다. 

 

2. 상처의 크기에 따라 듀어덤을 잘라 사용해도 됩니다. 크기는 상처보다 2-3cm 이상 커야 합니다.

 

3. 자른 다음, 듀어덤 밴드 뒷부분의 탈착지를 제거합니다. 

 

4. 상처위에 듀오덤을 올려놓고, 상처 중앙과 듀오덤의 중심부를 맞추어 줍니다. 이때, 접착면이 손에 닿지 않도록 주의합니다.

 

5. 위치를 잡은 다음, 듀오덤을 당기지 않고 굴리듯이 상처 위에 부치도록 합니다. 

 

6. 듀오덤을 상처 위에 붙이고 손의 온기로 (손바닥을 비벼 열 내기) 30초간 꾹 눌러서 밀착력을 높여주도록 합니다. 

 

7. 특히, 가장자리를 누르면서 듀오덤을 잘 고정시킵니다. (가장자리 모서리는 둥글게 잘라 사용하기, 끝부분이 들뜨지 않고 사용할 수 있음)

 

8. 팔꿈치나 발꿈치에 붙일 경우에는, 각 모서리마다 1/3 정도의 틈을 내어 (가위로 자름) 부착이 잘 되도록 합니다. 

 

9. 좀 더 고정을 확실하게 하기 위해서는 의료용 저자극성 테이프를 붙이도록 합니다.

 

 

듀오덤 교체 시기

듀오덤은 언제 교체해야 할까요? 듀오덤을 상처위에 붙이면 진물이 흡수되면서 듀오덤 안쪽 표면이 하얗게 부풀어 오릅니다. 듀오덤의 성분이 진물을 빨아들여 젤 형태로 변하기 때문입니다. 무조건 자주 바꾸는 것이 좋은 것은 아닙니다. 진물이 났을 때 바로 바꾸는 것도 좋지 않습니다. 진물은 나쁜 진물이 아니라 균을 없애지고 새살이 날 수 있도록 도와주는 역할을 합니다. 진물이 났다고 바로 교체해 버리면 진물이 하는 역할을 충분히 하지 못하게 하는 것입니다. 진물이 많을수록 많이 부풀어 오릅니다. 하얗게 부풀어 오르는 것은 고름이 아니라 재생 과정이니 걱정하지 않아도 됩니다. 

 

제일 좋은 교체시기는 듀어덤을 붙이고 고름이나 분비물, 진물이 새거나 튀어나오거나, 혹은 듀오덤 밴드 끝 부분이 말아 올라가는 현상이 발생하면 새 것으로 교체하도록 합니다. 듀오덤이 진물을 흡수하면서 젤같이 하얀 게 속에서 차오르는데, 자연스럽게 떨어지면 다시 새 걸로 붙입니다. 삼출물이 듀오덤 전체를 하얗게 부풀어 오르게 하거나 들뜨는 현상이 있다면 붙인지 하루가 되지 않았더라도 새 것으로 교체하도록 합니다. 

 

피부과 전문의가 권장하는 교차 시기는 진물이 많이 나오는 초기에는 1-2일 간격으로 교체를 하고, 어느 정도 상처가 아물었다면 3-4일에 한 번씩 교차하도록 권하고 있습니다. 

 

 

1. 피부를 누르고 듀오덤의 가장자리를 천천히 조심스럽게 들어 올립니다.

2. 네 면의 가장자리를 모두 떼어냅니다. 

3. 모든 분비물을 다 제거할 필요는 없습니다. 다만, 고름이나 너무 지저분하다면 가볍게 세척하는 것은 괜찮습니다.

4. 상처의 크기와 깊이에 따라 부착기간은 다릅니다. 불편한 감이 있거나, 진물이 빠져나오거나, 감염이 되지 않았다면 최장 7일 동안 부착 가능합니다. 

5. 하얀색 진물이 더 이상 생기지 않는다는 것은 피부조직이 완전히 재생되었다는 것을 의미합니다. 이 경우에는 듀오덤을 더 이상 붙이지 않아도 됩니다. 새로 난 새살이 일반적으로 연분홍색의 엷은 색을 띤다면 듀오덤을 더 이상 사용하지 않도록 합니다. 

 

 

 

주의사항

○ 듀오덤이나 성분에 알레르기가 있는 사람은 사용하지 않습니다. 

○ 듀오덤은 아주 깊은 상처나 큰 화상에 사용되지 않고, 일시적인 국소 상처에 쓰이는 것이기 때문에 어떠한 이유로 인해 만성 상처가 있는 사람이라면 사용하지 않고 의료진과 먼저 상담을 하도록 합니다. 

○ 듀오덤을 사용할 때는 연고를 사용하지 않습니다. 연고를 사용하면 듀오덤이 연고를 흡수해버리고 부착도 잘 되지 않습니다. 습윤밴드인 듀오덤은 자연 치유 성분인 진물이 유지될 수 있는 환경을 만들어주기 때문에 실제적으로 연고를 쓸 이유는 없습니다. 다만, 만약 상처 초기라면 피부 재생연고를 아주 얇게 바르고, 완전히 흡수가 다 된 다음 듀오덤을 붙이도록 합니다. 

○ 듀오덤을 붙인 후 가려움증, 피부가 하얗게 되는 연화 현상이 있다면 사용을 멈추고 전문의와 상의를 하도록 합니다. 

○ 상처의 크기와 기간에 따라 사용 중 불쾌한 냄새가 날 수 있습니다. 이런 냄새 자체가 감염을 의미하는 것은 아닙니다. 상처를 씻으면 냄새가 사라지니 너무 걱정하지 않아도 됩니다. 

○ 듀오덤을 상처 부위에 붙일 때는 억지로 늘리지 말고 살포시 올려서 붙여줍니다. 가장자리는 들뜰 수 있기 때문에 끝 부분을 둥글게 오려서 붙여주는 것이 좋습니다. 

 

 

○ 듀오덤을 새 것으로 교체할 때에는 상처부위를 생리식염수나 과산화수소로 세척한 후에 바꾸는 것이 좋습니다. 상처가 낫기 전까지 가볍게 세척하는 것이 필요하기 때문에 듀오덤 구입 시 생리식염수 (과산화수소)를 함께 구입하는 것이 좋습니다. 

○ 봉합이 필요한 깊은 상처나, 세균성 염증이 있는 상태라면 듀오덤을 사용하는 것은 적절하지 않습니다. 이런 경우 듀오덤을 사용하면 염증을 더 악화시킬 수 있기 때문에, 염증 치료를 먼저 해야 합니다. 

○ 듀오덤 같은 습윤밴드는 잘못 사용하면 염증을 가속화시킬 수 있기 때문에, 상처에 따라 어떻게 치료를 해야 하는지 판단해서 사용해야 합니다. 

○ 레이저로 점을 뺸 후에 듀오덤을 사용할 수 있습니다. 진물이 많이 나오기 때문에 며칠 동안 듀오덤을 붙여주고, 진물이 더 이상 생기지 않고 살이 나면 더이상 붙일 필요가 없습니다.

○ 상처가 찢어져서 봉합 수술을 받았다면 실밥이 남은 상태에서도 듀오덤을 사용해도 됩니다. 다만, 듀오덤은 다른 습윤밴드보다 접착력이 강하기 때문에 주의해서 떼어내야 합니다. 벗기듯이 세게 떼어내면 안 되고 앞으로 당기듯 벗겨내야 합니다. 

 

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