오늘은 알레르기 약으로 잘 알려진 약인 항히스타민제 (antihistamine)의 종류, 효과, 복용량, 부작용에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 알레르기 약은 여러 가지 형태로 시중에서 판매하고 있습니다. 알레르기가 신체 어디에서 나타나느냐에 따라 국소적으로 약을 쓸 수도 있고, 항히스타민 경구약처럼 복용을 통해 알레르기 증상을 완화시킬 수도 있습니다.
예를 들면, 알레르기 반응으로 인해 눈이 가렵고 눈물이 난다면, 알레르기 눈약을 쓸 수 있습니다. 혹은, 맑은 콧물이 난다거나, 코가 막히고, 알레르기성 눈물이 함께 동반한다면 코 알레르기에 쓸 수 있는 스프레이 (분사) 형태를 쓸 수도 있습니다. 피부가 가렵고 발진이 난다면, 스테로이드성 크림이나 연고를 바를 수 있습니다.
알레르기 반응에 대해서 더 자세한 내용 알긴 원한다면 아래 글을 참고하면 도움이 되실겁니다. 알레르기 중에 비염 증상 (맑은 콧물, 재채기, 코막힘, 눈이 가렵고 눈물이 남)이 있다면 아래의 글을 참고하시길 바랍니다.
[건강/다양한 질환] - 알레르기 원인과 증상 알아보기
[건강/약 (Medications)] - [미국약 OTC] 어린이용 코 알레르기 스프레이 children's Flonase nasal spray 알아보기
[건강/약 (Medications)] - [미국약 OTC] Children's Flonase SENSIMIST - 어린이 코 알레르기 스프레이 약 (효과, 사용 방법, 부작용)
목차
항히스타민의 종류
1. 처방전 없이 [OTC] 살수 있는 항히스타민제 종류
ⓛ 1세대 항히스타민
- 브랜드 약 이름: 베네드릴 (benadryl). 제네릭 약 이름: 다이펜하이드라민 (diphenhydramine)
② 2세대 항히스타민
- 브랜드 약 이름: 지르텍 (Zyrtec) 제네릭 약 이름: 세트리진 (Cetrizine)
- 브랜드 약 이름: 알레그라 (Allegra), 제네릭 약 이름: 펙소피나딘 (Fexofenadine)
- 브랜드 약 이름: 클라리틴 (claritin). 제네릭 약 이름: 로라타딘 (Loratadine)
처방전 없이 알레르기 약을 일반 약국이나 drug store에서 살 때는 본인의 선호도에 따라 브랜드 약이나 제네릭 약 중에 고르면 됩니다. 두 개다 성분이 똑같기 때문에 효과면에서는 걱정하지 않아도 됩니다. 제네릭의 장점은 브랜드 약보다 싸다는 것입니다.
③ 1세대 vs 2세대 차이점?
- 1세대는 분자량이 작고, 지질 친화적이라 혈액 뇌 장벽을 통과하기가 쉬워, 중추신경계 유입이 쉽습니다. 또한, 흡수와 작용이 빠르지만, 지속하는 시간이 짧습니다. 때문에, 여러 번 복용해야 합니다. 중추 신경계로 유입이 쉽기 때문에 졸음이 오거나 몸이 축 늘어지거나 무겁게 지속되는 경향이 있습니다. 피로감, 기억과 집중력 저하, 작업 능력 저하 등이 40-80% 정도 생길 수 있습니다. 이러한 중추 신경계 부작용은 여성, 나이가 많은 사람, 간과 신장 기능이 저하된 사람, 중추 신경계에 문제가 있는 사람에게서 더 많이 나타날 수 있습니다.
- 2세대는 혈액뇌장벽을 통과하지 않기 때문에 잠이 오거나 몸이 늘어지는 부작용이 없습니다. 효과도 복용 후 1-2시간 후에 빠르게 나타나고 보통 24시간 지속되기 때문에 하루에 1번만 복용하면 된다는 장점이 있습니다. 복용 중단 후에도 어느 정도의 효과가 3-4일까지 가기도 합니다.
2. 처방전이 필요한 [Rx] 항히스타민제 종류
○ Azelastine eyedrops (아젤라스틴 눈약)
○ Azelastine nasal spray (아젤라스틴 코 스프레이 분사)
○ Clarinex (desloratadine) 클라리넥스
○ Hydroxyzine (하이드록시진) 브랜드 이름: Atarax (아타락스)
○ Levocetirizine (레보세티리진) 브랜드 이름: Xyzal (자이잘)
처방전 없이 사는 항히스타민 종류 알아보기
1. Claratin (클라리틴)
Amazon.com : clartin
www.amazon.com
클라리틴 (Claratin)에는 여러 가지 제품이 있습니다. 시중에는 5mg와 10mg가 있습니다. 씹는 형태, 물약 형태 등 다양합니다. 24시간 (24 hours)라고 써져있는 것은 24시간 동안 효과가 지속된다는 것을 말합니다. 모든 클라리틴 (claritin) 제품은 non-drowsy (졸리지 않음)으로 어떤 활동에 제한받지 않고 복용할 수 있습니다.
* 6세 이상 모든 연령 복용 가능한 제품
① 클라리틴 쿨 민트 츄어블 씹는 형태 24 시간 (Claritin Coolmint chewable 24 hours)
- 주 성분 : 로라타딘 10mg (loratadine 10mg)
- 이 제품은 시원한 감을 주기 위해서 menthol (멘톨)이 첨가되어 있습니다.
- 씹는 형태이기 때문에 물이 없어도 편하게 어느 장소에서나 먹을 수 있다는 장점이 있습니다.
-복용량: 6세 이상부터 모든 연령대 복용 가능. 복용량: 하루에 1알만 씹어서 먹으면 됩니다. 24시간 효과가 지속되기 때문에 하루에 1알 이상 복용하지 않아야 합니다.
- 6세 미만, 신장이나 간에 문제가 있는 사람은 복용 전에 의사와 상담을 먼저 하도록 합니다.
② 클라리틴 24시간 (claritin 24 hours)
- 보통 시중에서 가장 많이 볼 수 있는 알약 형태로 된 약입니다.
- 똑같이 주성분은 loratadine 10mg이고,
- 복용량도 6세 이상 모든 연령대가 복용 가능하고, 하루에 1알만 먹도록 합니다.
- 가장 큰 장점으로 마케팅하는 것은 non-drowsy (졸리지 않음) 졸리지 않기 때문에 실내에서도 실외에서도 어떤 활동에 제한 없이 복용해도 된다는 것입니다.
③ 클라리틴 12시간 레디 탭 (Claratin 12 hours RediTabs)
- RediTabs (레디 탭스)라는 말처럼 알약 형태가 스스로 준비되어 있다는 뜻으로 그냥 입속에 넣으면 입안에서 알약이 녹습니다.
- 겉 박스에는 No water needed. Melts in your mouth (물이 필요 없음. 입에서 녹음)이라고 표시가 되어 있습니다.
- 이 녹는 형태의 알약은 loratadine 50mg가 함량 되어 있습니다.
- 복용량: 6세 이상 모든 연령대 - 1알씩 하루에 12시간마다 복용 (하루에 2알 이상 복용하지 않아야 함)
④ 클라리틴 24시간 레디 탭 (Claratin 24 hours RediTabs)
- 똑같이 입안에서 녹는 형태이고 1알 복용하면 24시간 효과가 지속되는 제품입니다.
- 주성분: loratadine 10mg
- 복용량: 6세 이상 모든 연령대 - 1알씩 하루에 1알 복용 (하루에 1알 이상 복용하지 않음)
⑤ 클라리틴 24시간 리퀴-젤 (claratin 24 hours liqui-gels)
- 이 제품은 알약인데 겉표면이 젤같이 되어 있고 그 안에 성분이 들어가 있는 캡슐 (capsule) 형태입니다.
- 주성분: loratadine 10mg
- 복용량: 6세 이상 모든 연령대 - 1알씩 하루에 1알 복용 (하루에 1알 이상 복용하지 않음)
* 2세부터 사용 가능한 클라리틴 종류도 있습니다. 보통 시럽과 씹어먹는 형태 2가지 제품이 있습니다.
* 2세 이상 모든 연령이 복용 가능한 제품
⑥ 어린이 클라리틴 츄어블 (children's claritin chewewable tablets)
- 복용 연령: 2세 이상
- 먹기 쉽도록 알약을 씹어먹는 형태. 포도맛과 버블껌 맛 2가지가 있음. 목으로 넘기기 전에 꼭꼭 씹고 넘기면 됩니다. 물이 필요 없습니다.
- 주성분: loratadine 5mg
- 복용량
- 2세-6세: 1알을 하루에 1번 씹어먹도록 합니다. 하루 (24시간) 동안 1알 이상 먹지 않도록 합니다.
- 6세 이상: 하루에 2알을 씹어 먹도록 합니다. 하루 (24시간) 동안 2알을 넘지 않도록 합니다.
- 2세 미만, 신장/간에 문제가 있는 사람: 의사와 상담을 하도록 합니다.
⑦ 어린이용 클라리틴 시럽 24시간 (children's claritin syrup 24 hours):
- 복용 연령: 2세 이상
- 시럽형태: 물약으로 되어 있음. 포도맛
- 복용량
- 2세-6세: 하루에 5ml 복용 (24시간 동안 5ml 이상 복용하지 않도록 함)
- 6세 이상: 하루에 10ml 복용 (24시간 동안 10ml 이상 복용하지 않도록 함)
- 2세 미만, 신장/간에 문제가 있는 사람: 의사와 상담을 하도록 합니다.
클라리틴 (Claritin)
* 어린이용 클라리틴도 어른이 복용해도 됩니다. 나이에 맞게 용도를 조절해서 복용하도록 합니다.
* 모든 클라리틴 제품은 non-drowsy로 복용 후에도 졸리지 않는다는 것이 장점 중 하나입니다.
* 아이가 2-6세 사이라면 2세 이상 제품을 구입하도록 합니다. (씹어먹는 chewable tablets과 시럽 syrup 형태)
* 6세 이상일 경우 본인의 선호도에 따라 알약 (tablet), 리퀴드 젤 형태 (liqui-gel), 입안에서 녹아먹는 형태 (reditabs), 혹은 씹어먹는 형태 (chewable tablet) 중에 선택해서 복용하면 됩니다.
* 씹어먹는 형태나 입안에서 녹아먹는 형태는 따로 물을 마시지 않아도 됩니다.
* 신장이나 간에 문제가 있는 사람은 복용 전에 꼭 전문의와 먼저 상담을 하도록 합니다.
2. 지르텍 (Zyrtec)
Amazon.com : zyrtec
www.amazon.com
지르텍도 클라리틴과 마찬가지로 어른부터 아이까지 복용할 수 있도록 다양한 형태의 제품이 시중에 나와있습니다.
① 일반 지르텍 24시간 (zyrtec)
② 리퀴드 젤 (liquid gel)
- 주성분: ceterizine 10mg
- 복용 연령: 6세 이상
- 복용량: 6세 이상- 하루에 1알 복용 (24시간 동안 1알 이상 복용하지 않음). 증상이 심하지 않으면 5mg짜리 제품을 먹도록 함
- 65세 이상이나 6세 미만, 간이나 신장에 문제가 있는 사람은 전문의와 상담이 먼저 필요
③ 어린이용 지르텍 입안에서 녹아먹는 알약 (children's zyrtec dissolve tabs)
- 이 제품은 알약을 삼키기 어려운 어린이를 위해 과일 맛이 첨가가 되었고 동시에 삼키지 않고 입안에서 녹는 형태로 되어 있습니다. 다른 제품처럼 똑같이 ceterizine 10mg이 들어 있습니다.
- 복용 연령: 6세 이상으로 다른 제품처럼 하루에 1알만 복용하도록 합니다.
(24시간 동안 1알 이상 복용하지 않음). 증상이 심하지 않으면 5mg짜리 제품을 먹도록 함
- 65세 이상이나 6세 미만, 간이나 신장에 문제가 있는 사람은 전문의와 상담이 먼저 필요
④ 어린이용 지르텍 시럽 형태 (children's zyrtec allergy syrup)
이 지르텍은 시럽형태로 되어 있고 2세 이상부터 복용이 가능합니다. 어린이가 복용하기 쉽도록 포도맛과 버블껌 맛 2가지로 판매되고 있습니다.
- 복용량:
- 2세-6세: 2.5ml를 하루에 복용. 만약에 더 많은 양이 필요하다면 한 번에 5ml을 먹거나 2.5ml를 12시간마다 복용하도록 합니다. 24시간 동안 5ml 이상 사용하지 않도록 합니다.
- 6세 이상: 5ml 혹은 10ml를 하루에 복용 (24시간 동안 10ml 이상 복용하지 않도록 합니다.)
- 65세 이상이나 2세 미만, 간이나 신장에 문제가 있는 사람은 전문의와 상담이 먼저 필요
지르텍 (Zyrtec)
* 클라리틴과 마찬가지로 연령대와 선호도에 맞게 다양한 형태의 제품들이 시중에 판매되고 있습니다.
* 시럽은 2세 이상부터 사용이 가능합니다. 연령에 맞게 바른 복용량을 사용하도록 합니다.
* 65세 이상, 간/신장에 문제가 있는 사람은 복용 전에 의사와 먼저 상담을 하도록 합니다.
* 녹여먹는 형태의 지르텍은 입안에 두면 자연적으로 녹습니다. 물을 따로 마시지 않아도 됩니다.
3. 알레그라 (Allegra)
Amazon.com : allegra
www.amazon.com
알레그라는 지르텍이나 클라리틴과는 조금 다르게 어린이 제품을 제외하고 일반 알레그라를 복용할 수 있는 연령대가 조금 더 제한적입니다. 일반 지르텍과 클라리틴은 6세 이상부터 복용이 가능한데 반해, 일반 알레그라는 12세 이상부터 복용이 가능합니다. 어린이용은 시럽은 2세 이상부터이고, 입안에서 녹여먹는 제품은 6세부터 입니다.
① 알레그라 알레르기 24시간 알약 (allegra allergy 24 hours tablets)
- 주성분: fexofenadine HCL 180mg/ tablet
- 복용량: 12세 이상 연령- 1알씩 하루에 한 번 물과 함께 복용. 24시간 동안 1알 이상 복용하지 않음
- 12세 미만, 65세 이상, 간/신장에 문제가 있는 사람은 전문의와 상담 필요
② 알레그라 알레르기 12시간 지속 알약 (allegra allergy 12 hours tablets)
- 12시간 지속되는 알약은 24시간과는 다르게 주성분 fexofenadine 60mg이 함유되어 있습니다.
- 복용량: 12세 이상 연령대- 1알씩 12시간마다 복용 (24시간 동안 2알 이상 복용하지 않음)
- 12세 미만, 65세 이상, 간/신장에 문제가 있는 사람은 전문의와 상담 필요
③ 알레그라 알레르기 24시간 지속 젤 캡슐 (allegra allergy 24 hours gelcaps)
- 주성분: fexofenadine HCL 180mg/ tablet
- 복용량: 12세 이상 연령- 1알씩 하루에 한 번 물과 함께 복용. 24시간 동안 1알 이상 복용하지 않음
- 12세 미만, 65세 이상, 간/신장에 문제가 있는 사람은 전문의와 상담 필요
④ 어린이용 12시간 알레그라 리퀴드 시럽형태 (children's allegra allergy 12 hours liquid)
- 복용 방법:
- 12세 이상: 10ml씩 12시간마다 복용 (24시간 동안 20ml 이상 복용하지 않음)
- 2-12세 사이: 5ml씩 12시간마다 복용 (24시간 동안 10ml 이상 복용하지 않음)
⑤ 어린이용 12시간 알레그라 입안에서 녹는 형태 (children's allegra allergy 12 hours dissolve tabs)
- 복용 방법:
- 12세 이상: 2알씩 12시간마다 복용 (빈속에 복용). (24시간 동안 4알 이상 복용하지 않음)
- 6-12세 사이: 1알 l씩 12시간마다 복용 (빈속에 복용). (24시간 동안 2알 이상 복용하지 않음)
알레그라 (Allegra)
* 알레그라 역시 어른용과 아이용으로 나오고 아이 용도 어른이 쓸 수 있습니다.
* 보통 어린이용이라 써져있지 않은 일반 알레그라 제품은 12세 이상부터 복용이 가능합니다.
* 어린이용은 시럽 (syrup) 형태는 2세 이상부터, 입안에서 녹여먹는 (dissolve tablets) 형태는 6세 이상부터 복용이 가능합니다.
* 입안에 녹여먹는 제품은 빈속에 복용을 하고, 녹여먹은 다음 따로 물을 마시지 않아도 됩니다.
* 65세 이상, 간/신장에 문제가 있는 사람은 복용 전에 의사와 먼저 상담을 하도록 합니다.
항히스타민제 부작용
○ 졸리고 어지러움, 피곤함: 복용 후 무거운 물건을 들거나 운전을 피하도록 합니다. 술도 피하도록 합니다.
○ 목마름: 목이 마르거나 눈이 건조해질 수 있습니다. 평소보다 물을 많이 마시도록 합니다.
○ 변비: 변비가 생길 수 있습니다. 2일 이상 변비가 계속된다면 복용을 중단하도록 합니다.
○ 배뇨 곤란: 소변이나 배변이 보기가 어려울 수도 있습니다. 요도 관련 질병이 있거나 전립선 비대증이 있는 사람은 먼저 전문가와 상담을 하도록 합니다.
○ 흐릿한 시야: 시야가 흐릿하거나 눈이 잘 안 보이고 불편하면 사용을 중단하고 의료진과 상담하도록 합니다.
○ 저혈압, 심장 박동수가 빨라짐
○ 두통, 기침, 피곤함, 목이 아픔, 복통
어느 종류의 항히스타민을 선택해야 하나?
* 베네 드릴은 1세대 항히스타민이기 때문에 졸음이 온다는 점이 있습니다. 불면증이나 밤에 잠을 잘 못 자는데 알레르기 약이 필요하다면 베네드릴이 좋은 선택일수있습니다. 실제로 베네드릴 이러한 특성 때문에, 불면증을 가지고 있는 사람이 복용하기도 합니다.
* 2세대 항히스타민제는 각각의 성분만 다를 뿐 효과적인 면에서는 거의 비슷하다고 생각하면 됩니다. 다만, 본인에게 잘 맞는 제품이 있을 수 있습니다. 연령대와 본인의 선호도, 가성비에 따라 알맞은 제품을 선택하면 되겠습니다.
임신 중에 항히스타민제를 복용해도 되나요?
태아와 산모의 안전을 위해서 먼저 전문의와 상담을 하도록 합니다.
모유수유 중에 항 히스타민제를 복용해도 되나요?
아니요. 모유를 통해서 아기에게 약이 전달될 수 있기 때문에 권장하지 않습니다.
정리 요약
정리 요약
① 알레르기 증상인 맑은 콧물, 재채기, 코막힘, 눈이 따갑거나 가렵고, 눈물이 난다거나, 몸이 가렵다거나 전반적인 일반 알레르기 증상이 있다면 항히스타민제를 복용하도록 합니다.
② 1세대 항히스타민제는 중추신경계 부작용으로 인해 잠이 오고 졸리거나, 무기력, 피곤함, 집중 저하가 올 수 있습니다.
불면증이 있으면서 알레르기 약을 복용해야 하는 사람이라면 1세대 약인 베나드릴 (benadryl)이 좋은 선택이 될 수 있습니다.
반면에, 활동량이 많고 일상생활에 지장이 없어야 한다면 2세대 항히스타민제에서 선택을 하도록 합니다.
③ 대표적인 2세대 항히스타민제는 클라리틴 (claritin), 지르텍 (zyrtec), 알레그라 (allegra)등이 있습니다. 이런 브랜드 약 (brand drug)아니고도 성분이 똑같이 만들어진 제네릭 약 (generic drug)들도 시중에 많습니다. 브랜드 약이나 제네릭 약이나 성분이나 효과는 똑같습니다. 회사에 크게 상관이 없다면 보통 제네릭 약이 더 싸기 때문에, 가성비를 생각한다면 제네릭이 좋은 선택이 될 수 있습니다.
④ 겉 박스에 24 hours (24시간 지속)이라고 써져있는 것은 1알 복용했을 때 효과가 24시간 지속된다는 의미입니다. 박스에 12 hours (12시간 지속)이라고 표시되어 있다면 보통 12시간 효과가 지속된다는 것을 의미하고 1알씩 12시간마다 복용하면 됩니다.
⑤ 아이들 제품은 먹기 쉽도록 물약 형태 (syrup) 나 입안에 녹는 형태의 알약 (dissolve tablets)으로 나옵니다.
⑥ 입안에 녹는 형태의 알약은 입안에서 녹인 다음 삼키고, 따로 물을 마시지 않아도 됩니다.
⑦ 씹어 먹는 형태의 알약은 꼭꼭 입안에서 다 씹은 다음, 삼키도록 합니다. (따로 물을 마실 필요가 없습니다.)
⑧ 항히스타민제는 알레르기 증상을 완화시켜주는 약입니다. 알레르기를 치료하는 약이 아닙니다.
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