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다양한 질환/독감 (Influenza)

1. 65세 이상 연령을 위한 독감 백신 예방접종 2가지! Fluzone high dose quadrivalent (플루존 높은 도수)과 Fluad (플루아드)

안녕하세요!

 

사랑 별 약국의 사랑 별 약사입니다.

 

 

이제 2020-2021 독감 예방접종 시기가 다가왔는데요. 독감 백신 종류에도 여러 가지가 있습니다. 독감 예방접종 백신의 종류에 대해 알아보고 나이 때 별로 컨디션 별로 어떤 백신을 맞아야 하는지에 대해 다루어 보려고 합니다. 

 

독감은 독감을 맞을 수 없는 사람 빼고는 6개월 이상의 모든 연령대가 접종해야 합니다. 2020-2021 시즌 독감 백신은 대부분 4가입니다. 독감주사에는 여러 가지가 있지만 기본 원리는 독감 접종을 해서 우리 몸에 독감 바이러스에 대비해 싸울 수 있는 항체를 만들어내는 것입니다.  미리 만들어진 항체로 인해서 바이러스가 몸을 공격해도 너무 아프지 않고 수월하게 가볍게 지나가거나 독감 바이러스로 인해 생길 수 있는 합병증을 많이 줄일 수 있습니다. 

 

하지만 나이가 많을수록 몸에서 면역력이 키워지는 정도가 약해집니다. 그렇기 때문에 어떤 나쁜 균이나 바이러스가 몸에 들어왔을 때 우리 몸이 균과 바이러스와 싸워 항체를 만들어내야 하는데 그렇지 못한 경우가 많습니다. 그래서 65세 이상인 사람들을 위해 만들어진 독감 백신이 2가지가 있습니다. 65세 이상인 분들은 이 2가지 중 하나를 접종하시길 권합니다. 

 

☆ 65세 이상 어르신을 위한 독감 백신 2가지

 

1. 플루아드 (Fluad)

2. 4가 높은 도수 플루존 (Fluzone High-Dose Quadrivalent (HD-IIV4)

 

이 중에서 오늘은 플루아드 (FLUAD)에 대해서 먼저 알아보도록 하겠습니다.

 

 

 

 

☆ 플루아드 (FLUAD)는 어떤 독감 백신인가요? 왜 65세 이상에게 도움이 되나요?

 

통계에 따르면 매년 65세 이상의 어르신들이 독감과 관련되어 사망하는 확률은 70-85%이고 병원에 입원하는 경우가 50-70%가 됩니다. 

 

플루아드는 특별히 65세 이상 어르신을 위한 독감 백신 주사입니다. 0.5ml의 도수로 근육에 접종합니다. 플루아드는 보통 독감 백신과는 다르게 특별한 보조제가 하나 더 들어가 있습니다. 바로 MF 59라는 보조제 (MF 59-adjuvanted IIV)가 포함되어 있는데요. 이 MF 95는 몸에 면역 반응을 더 강하게 일으킬 수 있도록 도와주는 보조제입니다. 나이가 들면 백신을 맞아도 면역체계가 약하게 반응하기 때문에 바이러스에 맞서 싸울 충분하고 강한 항체를 만들어내지 못합니다. 그래서 독감 접종을 해도 효과가 약하고 항체 충분히 생기지 않습니다.

 

MF 95는 스쿠알렌 (Squalene)에서 오일을 추출한 것인데요. 스쿠알렌은 인간, 동물, 식물 등 거의 모든 동식물에 자연적으로 발생됩니다. 이 스쿠알렌을 고도로 정제해 독감 백신에 추가합니다. 첨가된 보조제 스쿠알렌 오일로 인해 독감 백신에 대한 면역작용을 증가시켜줍니다. 스쿠알렌이 면역작용을 증가시켜 줍니다. 이러한 장점 때문에 백신 안에 들어가는 바이러스 양을 줄일 수 있고 그로 인해 더 많은 독감 백신을 생산할 수 있다는 장점도 있습니다. 

 

 플로아드는 이 면역 증강 보조제로 인해 독감 접종을 했을 때 몸에서 면역을 더 증가시켜 항체를 많이 만들어 낼 수 있도록 도와줍니다. 

 

 

 

 

☆ 플루아드 (FLUAD)에는 어떤 독감 바이러스들을 막아주나요?

 

 

플루아드 독감 백신에 들어가는 바이러스를 알기 위해서는 독감 바이러스에 대해 알아야 하는데요. 잠깐 한번 알아볼까요?

 

독감 바이러스는 4가지 종류가 있습니다. A, B, C, 그리고 D가 있는데요. 이 중에 인간에게 독감을 일으키는 바이러스는 A와 B입니다. C는 굉장히 약한 바이러스가 인간에게 영향을 거의 끼치지 않고 D는 가축에게 감염을 일으킵니다.

 

독감 바이러스 A는 바이러스 표면에 있는 2두 가지의 단백질 종류인 헤마글루티닌 (hemagglutinin H)와 뉴라미니데이즈 (neuraminidase N)에 종류에 따라 여러 가지 종류로 또 나누어집니다. 헤마글루티닌 H는 18가지 종류가 있고 뉴라미니데이즈 N은 11가지 종류가 있는데요. 이렇게 다른 종류는 번호로 구분되어 다르게 표시되어 있습니다. 쉽게 말하면 헤마글루티닌은 H1-H18번까지 있고 뉴라미니데이즈 N은 N1-N11로 바이러스 표면의 다른 단백질을 표시합니다. 이 번호가 다름에 따라 독감 A 바이러스 안에서도 그 종류가 달라지는 것이에요. 예를 들면 H1N1, H1 N2, H1 N3, H1 N4..... 등등 이렇게 조합하면 거의 198개의 다른 종류의 독감 A 바이러스 조합이 가능하지만 자연적으로 실제적으로 발견된 바이러스는 131개입니다. 이중에서도 현재 지속적으로 인간에게 감염을 일으키는 A 바이러스는 H1N1과 H3 N2입니다. 그렇기 때문에 이 두 개의 바이러스는 보통 매년 바이러스 백신을 만들 때 포함시킵니다. 

 

독감 바이러스 B는 두 종류가 있습니다. 빅토리아 (VICTORIA B)와 야마가타 (YAMAGATA B)가 있습니다.

 

이렇게 우선 알아두고 다시 플루아드 독감 접종으로 돌아가 볼까요?

 

플루아드 백신에는 2종류가 있습니다. 3가 백신과 4가 백신입니다. 3가와 4가 둘 다 65세 이상 어르신을 위해 만들어진 백신입니다.

 

▶ 3가 백신: 그 해 유행할 독감 바이러스 대표 3개를 골라 생산된 백신입니다.  플루아드 3가 백신 (TRIVALNT FLUAD)은 1997년 이탈리아에서 처음 승인되고 2015년 38개의 나라에 승인되어 사용되기 시작했습니다. 위에 설명한 것처럼 3가 백신에는 독감 바이러스 A 중 2종류 (H1N1와 H3 N2)와 B 종류 1개를 합쳐서 총 3개 바이러스를 배양하여 백신을 만듭니다. 

 

 

 4가 백신: 유행할 독감 바이러스 4개를 골라 생산한 것입니다.  플루아드 4가 백신은 2020년 2월에 미국 식품의약국 (FDA)의 승인을 받은 새로운 독감 백신입니다. 2020년 올해 처음으로 접종 가능한 백신입니다. 4가 백신에는 독감 바이러스 A 중 (H1N1와 H3 N2) 2가지와 바이러스 B (빅토리아와 야마가타) 2개의 바이러스가 들어갑니다. 

 

 

 

 

☆ 플루아드 (Fluad) 3가 4가 중 어떤 걸 맞아야 하나요? 

 

올해는 플루아드 3가만 빼고는 다른 독감 접종은 모두 4가 백신입니다. 3가보다 4가가 독감 바이러스 B 종류가 하나 더 들어가 있는데요. 나라와 지역과 상황에 따라 백신이 가능한 곳이 다를 수 있기 때문에 따로 ACIP (Advisory Committee on Immunization Practices 예방 접종 자문 위원회)에서는 어느 것을 더 선호한다고 정의하지 않고 있습니다.  기회가 되면 4가를 접종하는 것을 권하고 4가가 없다면 3가를 꼭 맞기를 권합니다.  플루아드 4가는 올해 처음 시작되는 독감 접종이기 때문에 65세 이상인 분들은 의사, 약사와 상담하시고 접종하시길 바랍니다.

 


☆ 플루아드 (Fluad ) 독감 백신은 접종하면 안 되는 사람이 있나요?

 

65세 이상인 분들은 접종하셔도 됩니다. 다만, 이 독감 백신은 유행할 대표 바이러스를 뽑아 달걀에서 배양해  면역 반응을 증가하는 보조제 MF 95를 첨가해 만든 것입니다. 내가 정말 심각한 달걀 부작용이 있는 사람은 접종하지 않고 다른 독감 백신 종류를 맞아야 합니다. 혹은 백신을 맞았는데 심한 부작용이 있었던 사람도 접종하면 안 됩니다. 

 


☆ 플루아드 (FLUAD)는 어떤 부작용이 있나요?

 

부작용은 일반 다른 독감 예방 접종과 비슷한 부작용이 있을 수 있습니다. 대부분 경미한 부작용인데요. 경미하거나 통증이 있을 수 있지만 일시적이었다가 시간이 지나면 자연스레 사라집니다. 접종한 부위가 아프거나 빨갛게 될 수 있고 두통이나 근육통이 있을 수 있습니다. 

 


오늘은 65세 이상 사람에게 권고하는 백신 2종류 중 하나인 플루아드 (FLUAD)에 대해 알아보았습니다.

 

플루아드 (Fluad) 정리 포인트!

 

☆ 65세 이상 사람이 접종합니다.

☆ 3가 백신과 4가 백신 두 종류 가능

☆ 3가는 예전부터 있었고 4가는 2020년 새로 나온 백신입니다.

☆ 플루아드에는 면역 증가 보조제 MF 95 (고정제되어 추출된 스쿠알렌이 첨가). 독감 주사를 맞았을 때 면역 반응을 증가시켜 줍니다.

☆ 0.5ml 의 주사기로 근육 주사합니다.

 

 

 

 

65세 이상인 분들은 의사와 상의하셔서 65세 이상 사람에게 맞춰 나온 독감 백신을 접종하길 권합니다. 다음 시간에는 65세 이상 사람을 위한 다른 종류의 백신에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 그럼 모두들 좋은 하루 보내세요!

 

 

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